Близько 20 % дитячої побутової травми, що вимагає стаціонарного лікування, припадає на опіки.
Найчастіше діти травмуються в осінньо-зимовий період. Слід звернути увагу на те, що часто діти отримують опіки у вихідні дні, коли батьки приділяють їм не достатньо уваги.
Для того, щоб вміти запобігти виникненню опіків у дітей слід знати їх найпоширеніші причини:
- гаряча пара, надто гаряча вода під час купання, перекидання на себе чашок з гарячим чаєм, кавою, супами і т.д;
- контакт з полум’ям або гарячими предметами (піч, камін, щипці для завивки і т.д.); діти старшого віку, в основному школярі, полюбляють забави з піротехнічними засобами, розпалюванню вогню з допомогою солярки, бензину;
- хімічні опіки (проковтування батарейок або розлиття хімічних речовин, таких як відбілювач, на шкіру);
- електричні опіки (контакт з пошкодженими електричними дротами або введення різних предметів в електричні розетки);
- надмірне перебування на сонці у жарку пору року.
Тяжкість опіку може залежати від різних причин. Основними з них є площа обпаленої поверхні, ступінь опіку і вік хворого. Величина обпаленої поверхні і глибина ураження визначають прогноз . Чим менший вік дитини і чим більша поверхня опіку , тим важчий його перебіг. У перші дні тяжкість течії залежить в основному від величини обпаленої поверхні; глибина ураження позначається головним чином на подальшому перебігу хвороби. При невеликому опіку дитина енергійно реагує на біль плачем і криком, при масивних опіках тіла – навпаки загальний стан дитини може бути важким, але, незважаючи на це, він вражає своїм спокоєм. Дитина бліда і апатична. Свідомість повністю зберігається. Ціаноз, малий і частий пульс, похолодання кінцівок і спрага – симптоми важкого опіку, що вказують і на наявність шоку. У деяких випадках приєднується блювання, яке свідчить про ще більшу тяжкість ушкодження. Чим менша дитина тим менший об’єм опікової травми приводить до опікового шоку. Для маленьких дітей опіки, які покривають 25-30% тіла можуть бути смертельними.
Опіки діляться на чотири ступені:
- перший ступінь викликає легке почервоніння, невелику припухлість, при таких опіках відчувається біль при торканні;
- другий ступінь відзначається утворенням міхура з вологим вмістом;
- третій ступінь – явна рана, верхні шари шкіри відсутні, рана має сіруватий або світло-коричневий відтінок, проте, біль значно менший, бо знищені і больові рецептори – необхідний огляд лікаря;
- четвертий ступінь найважчий, при таких опіках уражаються м’язи, сухожилля і навіть кістки, потрібна госпіталізація.
Перша допомога при опіках у дітей:
При термічному опіці (опік полум’ям, гарячою рідиною, парою) необхідно:
- припинити гарячий вплив на шкіру, зняти одяг, якщо він прилип до опікової поверхні – не відривати, залишити його на місці, обережно обрізавши одяг навколо нього;
- охолодити постраждалу частину шкіри, підставивши її під струмінь прохолодної води ( не холодної!), тримати хоча б 15 хв, не використовувати лід;
- дати дитині знеболювальні ліки (парацетамол, ібупрофен);
- накласти суху стерильну пов’язку на область ураження і забезпечте потерпілому повний спокій;
- викликати лікаря;
- якщо у малюка шок, укладіть його та підніміть ноги на 30-40 сантиметрів.
При хімічному опіці (дитина випила нашатирного спирту або спробувала хімічний побутовий засіб):
- негайно викликайте «Швидку допомогу», самостійне лікування може бути дуже небезпечним;
- не давати дитині нейтралізуючі речовини, не викликати блювоту. Також не треба давати знеболювальне в таблетках – краще зробіть ін’єкцію або ставте свічку.
При електричному опіці (струмом):
- негайно припиніть вплив струму. Робіть це вкрай обережно. Безпосередній дотик до людини, що знаходиться під дією струму, може викликати електричний опік і у вас. Електричний дріт можна відвести сухою тканиною, палицею або шматком гуми;
- якщо дитина не дихає – необхідні заходи термінової реанімації – непрямий масаж серця, штучне дихання;
- на місце опіку накладіть суху стерильну пов’язку.
Променевий (сонячний) опік :
o забрати дитину з місця надмірної інсоляції;
o обмити прохолодною водою;
o дати рясне пиття (допомагає запобігти зневодненню організму);
Що забороняється робити при опіках:
- не можна прикладати лід безпосередньо на опікову поверхню, оскільки це може збільшити площу пошкоджених тканин через їх відмороження;
- опікову поверхню ніколи не можна змащувати речовинами що містять жир (салом, вазеліном, соняшниковою олією);
- також не можна наносити різні індиферентні речовини (мазі, порошки, борошно);
- при зніманні одежі не відривати її від обпеченої поверхні, а обрізати ножицями;
- не торкатися до опікової поверхні руками.
Профілактика опіків
- зберігання побутової хімії, сірників, запальничок в недоступному для дітей місці;
- спеціальні заглушки в розетках;,
- прихована електропроводка;
- постійний догляд за дітьми та сувора заборона доторкатись до небезпечних предметів;
- позбавтеся від устаткування і приладів зі старими або зношеними дротами і подовжувачів, які виглядають пошкодженими;
- завжди перевіряйте температуру води, коли набираєте дитині ванну;
- заблокуйте доступ до каміна, печі наскільки це можливо;
- не залишайте дитину в ходунках на кухні;
- уникайте використання скатертин або великих серветок, дитина може потягнути за них і перекинути гарячий напій або тарілку з їжею;
- ніколи не тримайте дитину або немовля на руках під час приготування їжі;
- у жарку пору року не забувайте застосовувати сонцезахисний крем , коли виходите на вулицю, використовуйте креми з SPF 15 або вище, наносьте його за 20-30 хвилин перед виходом і повторно кожні 2 години або частіше, якщо ви і дитина перебуваєте у воді.
Марія Хакімова
