Попри гарантоване державою право на безоплатну медичну допомогу, НСЗУ фіксує випадки, коли пацієнти змушені самостійно оплачувати ліки та вироби медичного призначення, які мали б надаватися безоплатно. Про це свідчать численні скарги громадян – майже 2900 з 2019 року, які стосуються саме вимагання коштів за ліки та послуги, що вже оплачені державою та покриваються Програмою медичних гарантій (23,2% від усіх скарг). Інформація про опрацювання скарг публічна та розміщена на аналітичній панелі (дашборді): https://cutt.ly/hrsrZmhj.
Реагуючи на цю проблему та на виконання відповідних рішень РНБО та Кабінету Міністрів, НСЗУ провела аналіз даних з електронної системи охорони здоров’я та фінансових звітів медзакладів за 2024 рік. Аналіз виявив, що у деяких надавачів медичних послуг показник середніх витрат на закупівлю ліків та медвиробів на одного пацієнта є надзвичайно низьким. Це може свідчити про ризик порушення умов договору з НСЗУ та незабезпечення пацієнтів необхідним лікуванням за державний кошт.
У зв’язку з цим, НСЗУ вже направила запити 206 медичним закладам з вимогою надати пояснення та підтверджуючі документи щодо виявлених обставин. Ця ініціатива є першим кроком у рамках запланованих на 2025 рік заходів з перевірки дотримання надавачами умов щодо безоплатності ліків та медичних виробів для пацієнтів. НСЗУ продовжуватиме здійснювати моніторинг для захисту прав пацієнтів на доступну та безоплатну медичну допомогу.