УПРАВЛІННЯ ОХОРОНИ ЗДОРОВ’Я

ІВАНО-ФРАНКІВСЬКОЇ МІСЬКОЇ РАДИ

УПРАВЛІННЯ ОХОРОНИ ЗДОРОВ’Я

ІВАНО-ФРАНКІВСЬКОЇ МІСЬКОЇ РАДИ

Медичну допомогу при COVID-19 на рівна ПМД

Медичну допомогу при COVID-19 необхідно надавати за певними алгоритмами. Нагадуємо основні правила зі Стандарту медичної допомоги при коронавірусній хворобі, розробленого та затвердженого

Міністерство охорони здоров’я України

https://cutt.ly/4gao5wD.

1⃣ Рішення про допомогу на рівні ПМД
❌ Пацієнтам не надають допомогу на первинному рівні, якщо вони:
– відносяться до групи ризику – тяжкі хронічні захворювання легень і серцево-судинної системи; ниркова недостатність; імуносупресивні стани (первинний і вторинний імунодефіцити); тяжкі алергічні захворювання або стани аутоімунні захворювання;
– мають симптоми середнього та середньо-важкого перебігу – ядуха; утруднене дихання; збільшення частоти дихальних рухів більше фізіологічної норми; кровохаркання; шлунково-кишкові симптоми (нудота, блювання, діарея); зміни психічного стану (сплутаність свідомості, загальмованість).
✅ Пацієнтам надають допомогу на первинному рівні, якщо вони:
– мають легкий перебіг захворювання – невисока гарячкою (до 38° C), що добре контролюється; нежить; сухий кашель без ознак дихальної недостатності; відсутність шлунково-кишкових проявів (нудота, блювання та/або діарея); відсутність змін психічного стану (порушення свідомості, млявість).
З симптомами COVID-19 людина звертається до свого сімейного лікаря дистанційно 📱☎
Якщо пацієнт має легкі симптоми перебігу захворювання – лікар надає рекомендації щодо самоізоляції, а також лікування у разі погіршення стану 💊
Якщо у пацієнта важкий перебіг захворювання – лікар ПМД надає рекомендацію виклику екстреної медичної допомоги за номером 103 🚑
2⃣ Лікування, моніторинг та контроль пацієнтів з COVID-19
Для пацієнтів, хворих на COVID-19, лікар ПМД призначає симптоматичне лікування та проводить моніторинг результатів надання медичної допомоги згідно з протоколом. Метод контролю пацієнтів, що лікуються на амбулаторному рівні (вдома), лікар або медична сестра обирають індивідуально – відвідування 👩‍⚕ або телефонний дзвінок 📱
Ускладнення з боку дихальної системи при COVID-19 зазвичай розвиваються на другому тижні хвороби. Тому пацієнтів необхідно активно спостерігати, повторний огляд (включно з фізикальним) рекомендовано проводити в цей термін. Всі дані моніторингу необхідно внести в медичну карту амбулаторного хворого.
❗ Відповідно до затвердженого протоколу МОЗ, протимікробна або протигрибкова медикаментозна терапія при легкому перебігу хвороби не застосовується ❌
3⃣ Госпіталізація пацієнтів з підозрою/підтвердженим COVID-19 здійснюється за умови:
– стану середньої тяжкості і тяжкого (ознаки пневмонії та/або дихальної недостатності);
– наявності рентгенологічно підтвердженої пневмонії;
– гострого дистрес-синдрому (ГРДС);
– наявності ознак органної/системної недостатності, окрім дихальної;
– пацієнти відносяться до групи ризику розвитку ускладнень: тяжкий перебіг артеріальної гіпертензії, декомпенсований цукровий діабет, імуносупресивні стани, тяжка хронічна патологія дихальної та серцево-судинної систем, ниркова недостатність, аутоімунні захворювання, тяжкі алергічні хвороби, цереброваскулярні захворювання в стадії декомпенсації), онкологічні захворювання;
– пацієнти незалежно від тяжкості стану, в яких відзначається підвищення температури вище 38° C, що погано піддається корекції.
4⃣ Завершення лікування
Підставами для завершення амбулаторно-поліклінічного лікування (припинення самоізоляції) є:
– відсутність клінічних проявів гострого респіраторного захворювання, за умови отримання одного негативного результату тестування методом ПЛР;
– негативний результат тестування методом ПЛР;
❗ відсутність клінічних проявів гострого респіраторного захворювання протягом 3 днів. Рахуючи з 10 дня від дати появи симптомів без лабораторного обстеження;
❗ відсутність клінічних проявів гострого респіраторного захворювання протягом 3 днів. Рахуючи з 10 дня від дати взяття матеріалу (при позитивному результаті на COVID-19 методом ПЛР) без лабораторного обстеження.